大川原脳神経外科病院における近年最大のトピックの一つが、脳神経内科の常勤医着任による診療体制の拡充です。従来の脳神経外科は、脳動脈瘤クリッピング術や開頭血腫除去術、頸動脈狭窄症に対するステント留置術（CAS）や内膜剥離術（CEA）といった、外科的手術や血管内治療を中心とする「構造の修復」が主軸でした。
しかし高齢化が著しく進む室蘭市および周辺地域では、脳血管疾患の既往に伴う認知症状や、アルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）といった神経難病治療の専門的需要が急増していました。常勤の内科系専門医が診療に加わったことで、同院では「外科手術の適応判断」だけでなく、「薬物療法の綿密な調整」や「中長期的な神経変性疾患のコントロール」を同一院内で完結できる体制が整備されました。
特に開設された認知症専門外来では、高解像度MRIやCT、高次脳機能検査を迅速に組み合わせることで、単なる加齢による物忘れか、治療可能な特発性正常圧水頭症（iNPH）や慢性硬膜下血腫が隠れていないかを精密に鑑別しています。これにより、早期診断から社会資源への連携までスムーズな道筋が提供されています。
| 診療領域・部門 | 具体的な対応疾患・治療内容 | 専門体制の強みと特徴 |
|---|---|---|
| 脳神経外科 | 脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、未破裂脳動脈瘤、頸動脈狭窄症、頭部外傷 | 24時間緊急手術対応、脳血管内治療と開頭顕微鏡手術の両輪 |
| 脳神経内科 | パーキンソン病、本態性振戦、神経難病全般、片頭痛、てんかん | 常勤医によるきめ細やかな投薬管理、長期療養を見据えた専門診療 |
| もの忘れ・認知症外来 | アルツハイマー型、血管性認知症、特発性正常圧水頭症（iNPH） | 画像診断による外科的治療可能疾患の迅速なスクリーニング |
| 脳卒中リハビリテーション | 運動麻痺、構音障害、摂食嚥下障害、高次脳機能障害 | 発症直後の超早期介入、回復期病棟や在宅復帰へのシームレス連携 |
